Club de l'Histoire de l'Anesthésie et de la Réanimation

L’anesthésie réanimation française en 1950 et en 1958

Cours de P Moulonguet 1949/1950 et rapport de Deleuze du 13 mai 1958

Cazalaà Jean-Bernard

  mise en ligne : dimanche 1er décembre 2013




La renaissance de l’anesthésie française après 1945 peut se mesurer à travers deux documents écrits en 1950 et en 1958

Organisation de l’anesthésie en France.Problèmes médicolégaux de l’anesthésiologie

Ce premier document est le cours de l’année 1949/1950 donné par Pierre Moulonguet (1890-1981), titulaire de la chaire de technique médicale, dans l’enseignement médical d’anesthésiologie de la Faculté de médecine de Paris . C’était le dernier cours de l’année 1949/1950. Cet enseignement est remplacé l’année suivante par le Certificat d’Etudes Spéciales d’Anesthésiologie (CESA).

Ce document est précieux car il représente l’état des lieux de l’anesthésie en 1950 tant dans la pratique privée que dans la pratique hospitalière. Ainsi Pierre Moulonguet (PM) souligne que :

  • le choix de l’anesthésique doit se faire en accord avec le chirurgien  ,
  • dans la pratique privée : l’anesthésie peut étre pratiquée par tous les médecins et par les non médecins sous la responsabilité du chirurgien  ,
  • la Sécurité Sociale ne considère que les médecins spécialistes et à des taux de rémunération très faibles.
  • il recommande aux médecins de faire une double spécialité Anesthésie et Hémobiologie pour pouvoir vivre de leur métier.

La dernière partie du cours concerne la responsabilité médicolégale de l’anesthésiste.

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Organisation de l’anesthésie en France.Problèmes médicolégaux de l’anesthésiologie Cours Pr Moulonguet 1950

Anesthésiologie au sein de la profession médicale. Projet de statut. Rapport de Raymond Deleuze du 13 mai 1958.

Huit ans se sont écoulés et Raymond Deleuze publie le 13 mai 1958, un rapport sur l’état et l’avenir de l’anesthésiologie en France. Ce rapport s’est inspiré des écrits de Jacques Verhaegue, Paul Jaquenoud et Marc Maroger. En 1958, Il existe 800 anesthésistes en France. Une enquéte a été faite sur leur pratique car l’avenir du médecin anesthésiste semble compromis en France si une réorganisation de la profession n’est pas faite en urgence..

Ce rapport comprend trois parties : l’état de la profession en 1958, les définitions et limite de l’anesthésiologie et les solutions proposées.

L’état de la profession est particulièrement bien décrit avec :

  • le point de vue des chirurgiens : rareté des anesthésistes, difficultés d’exercice de cette profession, obligation pour l’anesthésiste d’avoir plusieurs chirurgiens, instabilité des anesthésistes qui abandonne leur profession, manque d’anesthésiste en secteur hospitalier, techniques d’anesthésies compliquées faites par les anesthésistes.
  • le point de vue de anesthésistes : insécurité matérielle, insuffisance du rendement, dépendance trop grande vis-à -vis des chirurgiens, manque d’intérét si l’on exclue la réanimation, manque d’organisation, notion du temps plein hospitalier.

Les définitions et limites de l’anesthésiologie

Partant de l’arrété de base de 1943 les définitions sont bien décrites mais elles vont plus loin, notamment sur la douleur et surtout sur la réanimation médicale partant du fait que les techniques employées sont les mémes : ventilation artificielle, régulation du milieu intérieur ... Les arguments donnés sont toujours d’actualité.

Les solutions proposées
Elles sont claires : nomenclature séparée des actes, l’anesthésie est un geste médical, rémunération hospitalière, organisation de l’enseignement, organisation dans l’hôpital et dans le privé.

Ces textes devraient étre connus de tous les jeunes anesthésistes car comme dit le dicton : "Pour savoir où l’on va, il faut savoir d’où l’on vient"

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Anesthésiologie au sein de la profession médicale. Projet de statut. Rapport de Raymond Deleuze du 13 mai 1958


Articles scientifiques

  • Marx Kappis et quelques autres : Bloc paravertébral et splanchnique.
  • Les commissions du Chloroforme à Hyderabad 1888-1889..
  • Genèse du Samu français : naissance et développement du service de prise en charge de l’urgence.
  • Louis Ombrédanne, le chirurgien et ses contributions à l’anesthésie.
  • Louis Ombrédanne (1871-1856) : L’homme au masque.
  • Robert Picqué (1877-1927), pionnier de l’aviation sanitaire.
  • Histoires et perspectives de l’anesthésie-réanimation en Afrique.
  • Anesthésie générale en dentisterie sans masque
  • Quand, où et par qui ont été effectuées les premières anesthésies dans le monde
  • pour ne pas rater la veine1922
  • Les préconisations antidouleurs ou anesthésiques dans l’histoire de la médecine égyptienne.
  • Vassily von Anrep (1852-1927) : pionnier de l’usage de la cocaïne en anesthésie locorégionale.
  • Charles James Campbell, accoucheur parisien, ardent défenseur de l’anesthésie obstétricale en France.
  • Par le feu ou par le fer (Histoire des chirugiens français)
  • De L’inconnue de la Seine à Resusci Anne
  • Neuroleptanalgésie
  • La plus vieille pathologie du monde, la Kéraunopathologie (pathologies dues à la foudre)
  • Anesthesias Administered in the Hospitals of the State of New Jersey : A Survey. (1930)
  • LE MéDECIN SPéCIALISé EN ANESTHéSIE (1942)
  • Fracture of the neck of the femur treated with a Smith Petersen nail
  • Place des ’préservatifs’ dans les épidémies
  • Apport de la deuxième guerre mondiale pour la transfusion sanguine
  • John Snow (1813-1858) premier médecin anesthésiste mondial.
  • Latta aux prémices de la réanimation
  • Les débuts de l’anesthésie au Québec (1608-1955)
  • Indications étonnantes de l’utilisation du chloroforme
  • Peter Safar - Histoire de la Réanimation Cardio Pulmonaire (RCP)
  • L’anesthésie anglaise dans une thèse française
  • Histoire de l’oxygéno thérapie inhalatoire jusqu’en 1940
  • Frolics Parties, histoire de l’usage récréatif du protoxyde d’azote
  • COVID 19 : la CPAP BOUSSIGNAC ® à l’honneur
  • Evolution des IADE 1945-2018
  • 20 ans de livres anciens d’anesthésie
  • Discussion session Sfar/Char du 20 septembre 2019
  • Les 20 ans du Club de l’histoire de l’anesthésie et de la réanimation
  • L’avenir de l’anesthésie française
  • Les progrès de la sécurité en anesthésie
  • Evolution des techniques de l’anesthésie générale de 1960 à nos jours.
  • Anesthésie Vétérinaire
  • Amygdales
  • Réanimation des noyés. Les clystères à fumée de tabac.
  • Histoire de la découverte de la circulation sanguine
  • La syncope de Champollion
  • Histoire des congrès de la SFAR
  • Paul Janssen et le R875
  • Un Samu à la montagne
  • Charles-Gabriel Pravaz (1781-1853), inventeur de la seringue ?
  • De Toulouse à Rennes
  • People et anesthésie
  • Le stéthoscope de Laennec
  • Appareil Narko - H. Braun
  • Profession : anesthésiste
  • Expériences de mort imminente
  • Origine des transplantations d’organes : la greffe rénale.
  • Lavoisier et Laplace : leurs héritages pour l’anesthésiologie
  • Histoire de l’hôpital cardiologique de Bordeaux
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  • Le syndrome post-traumatique
  • Le service de réanimation de l’hôpital Claude Bernard en 1960
  • 1906 : une commission pour honorer Horace WELLS
  • Le cyclopropane : une aventure explosive et bénéfique ?
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  • Histoire de la curarisation
  • Ils se sont opérés eux-mémes sous anesthésie régionale.
  • 60 années d’anesthésie en Belgique
  • Le SMUR : à l’Est également ...
  • Chemical warfare agents
  • Les armes chimiques
  • La contribution de Victor Pauchet à l’anesthésie locorégionale : Pauchet, Sourdat, Labat et les autres
  • F.A. MESMER : le dernier magicien du 18° siècle
  • Philip Raikes Bromage : 1920 - 2013
  • Livret des résumés des communications de la 29éme réunion scientifique du Char
  • L’anesthésie réanimation française en 1950 et en 1958
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  • le R.P.R
  • Enfantement du paléolithique à nos jours
  • Hypnotisme et le Dr Knowles
  • Raimu dernière victime du chloroforme ?
  • Ces auteurs qui n’ont jamais existé : Student, N. Bourbaki et la figure emblématique de la référence erronée, O. Uplavici
  • Des effets physiologiques et therapeutiques des ethers
  • Les pionniers de la médecine routière
  • Les grandes épidémies
  • L’analgésie hypnotique à travers l’histoire médicale
  • La vie de Joseph Thomas Clover (1825-1882)
  • Appareils et méthodes d’anesthésie de J T Clover (1825-1882)
  • Les méthodes asiatiques ancestrales de réanimation sont elles efficaces ?
  • Pratique de l’anesthésie réanimation au cours de la bataille de Dien-Bien-Phu
  • Traité de la Saignée
  • Méthodes non médicamenteuses d’analgésie et d’anesthésie citées dans le Corpus d’Hippocrate
  • La Société Française d’Anesthésiologie d’hier à aujourd’hui
  • Histoire de l’anesthésie pédiatrique à Paris
  • Evolution de la réanimation au cours des conflits armés
  • Evolution du Transport sanitaire d’urgence au cours des conflits armés
  • Alcool et médications dans l’antiquité
  • Découverte de l’antisepsie et de l’asepsie chirurgicale
  • Evolution de l’anesthésie au cours des conflits armés
  • Gamma OH : naissance, intérét, déclin (?).
  • Les dangers de l’anesthésie par éther et chloroforme
  • Histoire de l’hyperthermie maligne de l’anesthésie
  • Histoire de l’autotransfusion
  • Histoire des Infirmiers anesthésistes
  • Hôtel-Dieu de Poitiers - Protocoles d’Anesthésie - 1936 - 1940
  • Histoire des injections intra-veineuses
  • La Peste à Lyon en 1628/1629
  • Réanimation pédiatrique
  • Méthodes d’analgésie décrites par Pline l’Ancien
  • L’oxygène
  • Histoire des premières recommandations de la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation
  • Raphael Dubois et sa machine à anesthésier
  • Sicard Cathelin et l’Anesthésie Péridurale
  • Une aventure éditoriale singulière : Agressologie
  • Voies ectopiques d’admission de différents agents d’anesthésie
  • D’Hippocrate à Maimonide, l’humanisme médical et la déontologie
  • Contribution de Claude Bernard à l’Anesthésie
  • Poids et mesures qui sont d’usage en médecine
  • Liberté des voies aériennes supérieures (1ère partie)
  • Naissance de l’anesthésie à Bordeaux
  • à propos de 80 anesthésies par inhalation d’éther
  • La noyade (extrait de La médecine des accidents)
  • Mort apparente due au chloroforme et choc électrique
  • Cyprien Oré : Découverte de l’anesthésie intraveineuse
  • L’Anesthésie rachidienne a cent ans
  • nouveau LAROUSSE MEDICAL illustré
  • Moyen pour éviter la confusion des médicaments
  • Première mesure de la pression veineuse périphérique par voie sanglante
  • Une année d’anesthésie lombaire à la novocaïne en 1910
  • Anesthésie pédiatrique - Chirugie Infantile
  • Aspects actuels de l’anesthésiologie .
  • Premier congrès national d’anesthésie (Livret)
  • Deuxième congrès national d’anesthésie (Livret)
  • Troisième congrés national d’anesthésie (Livret)
  • Aperçus sur le développement de l’anesthésie chirurgicale à l’Assitance publique de Paris (1846-1965)
  • Les Aphorismes d’Hippocrate
  • Le choix de l’anesthésie au cours de la première guerre mondiale
  • Seishu Hanaoka (1760 - 1835)
  • Vie et mort d’Horace Wells
  • Arrivée de l’Ether en France, de Boston à la communication de Malgaigne..
  • Régles pour l’anesthésie selon Baudens
  • Les premières anesthésies en Poitou-Charente
  • L’histoire du mot curare : du mythe (Raleigh) à la réalité (Gumilla et La Condamine)
  • Le Pulmoventilateur du Pr. Charles Hederer.
  • La Transfusion sanguine pendant la Grande Guerre
  • Henri Laborit - un littéraire rebelle converti à la science.
  • Histoire et évolution de l’anesthésie pédiatrique
  • L’Hémospasie : Une technique d’anesthésie générale insolite