Club de l'Histoire de l'Anesthésie et de la Réanimation

Appareil Narko - H. Braun

Hotton Jacques

mise en ligne : dimanche 16 octobre 2016




Cette conférence a été réalisé par jacques Hotton lors de la 36e réunion scientifique le 22 septembre 2016 au Val de Grâce.

L’appareil d’anesthésie (éther/chloroforme) de Braà¼n de 1902 a été très employé en Allemagne au début du XXe siècle, il équivaut pour les allemands à notre appareil d’Ombrédanne. C’est devenu un objet de collection très recherché.

• Durant ses études de chirurgie clinique à Leipzig, H. Braun (1962-1934) eut l’occasion de pratiquer des anesthésies. On lui connait d’ailleurs la publication ultérieure de plusieurs livres sur l’anesthésie locorégionale (« Ortliche Betaubung »)
• A la fin des années 90 , il vécu la survenue d’un accident mortel durant une anesthésie au chloroforme. Aussi s’intéressa t-il à la narcose mixte dans laquelle l’éther et le chloroforme sont mélés ; l’association des deux vapeurs permettant de réduire le dosage de chacune et ainsi diminuer le risque d’incidents.
• S’inspirant des appareils de Junker, Kappeler et Hewitt, Braun proposa en 1897 un appareil portable auquel il donna le nom de « Narko ».L’appareil fut présenté au 30° congrès de la Société Allemande de Chirurgie à Berlin le 11 avril 1901.
• Il est constitué de’ un flacon de 150 ml pour l’éther et de 50 ml (plus petit) pour le chloroforme, reliés de façon à permettre un mélange des deux gaz. Produit par un ballon de caoutchouc, un courant d’air traverse l’un ou les deux flacons avant d’arriver au patient. Lorsque les deux robinets sont ouverts en grand, le mélange contient 1% de chloroforme et 4% d’éther(
• Un nouveau modèle amélioré avec une évolution du masque facial , en forme et en taille(s), fut proposé en 1902.Au fabriquant d’origine, Heynemann de Leipzig s’ajoutèrent d’autres tels que Schmeink à Antwerpen.ou Schaerrer à Tubingen
• Il était vendu dans les années 1910 en coffret contenant l’évaporateur, le masque facial, une canule pour insufflation naso-pharyngée, et parfois un système d’actionnement au pied.
Cet inhalateur apportait au patient une sécurité inconnue jusqu’alors. Ce qui explique que cet appareil d’usage simple fut utilisé jusque dans les années 1940, où finalement ce type de narcose compliquée fut abandonné .Mais aucune donnée statistique n’est disponible..
• Le coffret « Narko » est très apprécié des collectionneurs… et très rare sur le marché.

• BIBLIOGRAPHIE
• Notice NARKO originale : C.G. Heynemann Fabrik à„rztlicher Instrumente, 1902
• Braun H., àœber Mischnarkosen und deren rationelle Verwendung. Arch Klin Chir 1901 ; 64 : 201-235.
• Schulte am Esch J, Goerig,M ;, the history of anaesthesia, Catalogue, Hambourg,1997.
• Brandt, L, Illustrierte Geschichte der Anaesthesie, 1997.

Appareil Narko

Articles scientifiques

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  • Genèse du Samu français : naissance et développement du service de prise en charge de l’urgence.
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  • Histoires et perspectives de l’anesthésie-réanimation en Afrique.
  • Anesthésie générale en dentisterie sans masque
  • Quand, où et par qui ont été effectuées les premières anesthésies dans le monde
  • pour ne pas rater la veine1922
  • Les préconisations antidouleurs ou anesthésiques dans l’histoire de la médecine égyptienne.
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  • Par le feu ou par le fer (Histoire des chirugiens français)
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  • Traité de la Saignée
  • Méthodes non médicamenteuses d’analgésie et d’anesthésie citées dans le Corpus d’Hippocrate
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  • Evolution du Transport sanitaire d’urgence au cours des conflits armés
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  • Gamma OH : naissance, intérét, déclin (?).
  • Les dangers de l’anesthésie par éther et chloroforme
  • Histoire de l’hyperthermie maligne de l’anesthésie
  • Histoire de l’autotransfusion
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  • Hôtel-Dieu de Poitiers - Protocoles d’Anesthésie - 1936 - 1940
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  • Voies ectopiques d’admission de différents agents d’anesthésie
  • D’Hippocrate à Maimonide, l’humanisme médical et la déontologie
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  • 1847, à propos de 80 anesthésies par inhalation d’éther, John Snow
  • Liberté des voies aériennes supérieures (1ère partie)
  • Naissance de l’anesthésie à Bordeaux
  • à propos de 80 anesthésies par inhalation d’éther
  • La noyade (extrait de La médecine des accidents)
  • Mort apparente due au chloroforme et choc électrique
  • Cyprien Oré : Découverte de l’anesthésie intraveineuse
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  • Moyen pour éviter la confusion des médicaments
  • Première mesure de la pression veineuse périphérique par voie sanglante
  • Une année d’anesthésie lombaire à la novocaïne en 1910
  • Anesthésie pédiatrique - Chirugie Infantile
  • Anesthesias Administered in the Hospitals of the State of New Jersey : A Survey. (1930)
  • Aspects actuels de l’anesthésiologie .
  • Premier congrès national d’anesthésie (Livret)
  • Deuxième congrès national d’anesthésie (Livret)
  • Troisième congrés national d’anesthésie (Livret)
  • Aperçus sur le développement de l’anesthésie chirurgicale à l’Assitance publique de Paris (1846-1965)
  • Les Aphorismes d’Hippocrate
  • Le choix de l’anesthésie au cours de la première guerre mondiale
  • Seishu Hanaoka (1760 - 1835)
  • Vie et mort d’Horace Wells
  • Arrivée de l’Ether en France, de Boston à la communication de Malgaigne..
  • Régles pour l’anesthésie selon Baudens
  • Les premières anesthésies en Poitou-Charente
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